新華社北京10月30日電　題：為預防宮頸癌筑起第一道防線——國家疾控局有關工作負責人和專家談HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃

新華社記者彭韻佳、劉禎

國家疾控局最新消息，HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃，2011年11月10日后出生的滿13周歲女孩將依法享受免費接種服務。為什么要將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃？接種程序是什么？新華社記者專訪了國家疾控局有關工作負責人和專家。

問：為什么要將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃？

答：近年來，我國宮頸癌發(fā)病率和死亡率呈現上升趨勢，發(fā)病年齡呈現年輕化趨勢，防控宮頸癌很重要。

HPV疫苗接種是降低宮頸癌患病風險最經濟、最有效的長期干預措施，及時接種HPV疫苗能夠預防高危型HPV的持續(xù)感染，從而有效降低患宮頸癌等疾病的風險。廣泛接種疫苗，可以有效預防70%以上的宮頸癌發(fā)生，同時也可以降低因感染HPV導致的其他疾病的發(fā)生。

將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃，可以減少不同地區(qū)、不同收入群體間的接種率差異，保證目標人群公平地獲得預防接種服務，促進健康公平。

問：為何國家免疫規(guī)劃HPV疫苗的目標人群為13周歲女孩？

答：在綜合考慮保護效果、成本效益和可操作性的基礎上，我國將2011年11月10日后出生的滿13周歲女孩確定為HPV疫苗免費接種的目標人群。

從感染風險來看，HPV主要通過性行為感染，因此在感染幾率增大前，也就是發(fā)生性行為前，進行HPV疫苗接種，可以獲得更好的保護效果，最大限度發(fā)揮疫苗預防HPV感染的作用。

從免疫效果來看，相關研究表明，9歲至14歲女孩接種HPV疫苗產生的抗體水平，是15歲以上人群的2倍以上，而且保護效果可持續(xù)至少10年以上。因此，在13周歲接種HPV疫苗，可以獲得更高的抗體水平和更持久的保護效果。

問：納入國家免疫規(guī)劃的HPV疫苗接種程序如何？

答：接種雙價HPV疫苗，一共需要接種2劑次。完成首劑接種后，間隔半年接種第二劑次。這里要提醒大家的是，間隔期最好不要超過一年。

許多臨床研究證據證明，HPV疫苗和其他疫苗同時接種，沒有發(fā)現有效性降低、安全性風險增加的情景。因此，國際共識是HPV疫苗可以與其他疫苗同時接種，但需要注意的是，同時接種要選擇不同的部位、用不同的注射器，如左上臂接種HPV疫苗，右上臂接種其他種類疫苗。

問：接種HPV疫苗前后分別有什么需要注意的事項？未成年人接種HPV疫苗是否需要家長陪同？

答：國家免疫規(guī)劃HPV疫苗的接種對象為未成年人，接種疫苗通常需要監(jiān)護人，包括父親、母親或其他法定監(jiān)護人的陪同。接種時，攜帶孩子及監(jiān)護人的身份證件、兒童預防接種證，要仔細閱讀知情同意書，配合現場預防接種工作人員詢問，由接種醫(yī)生來判斷本次是否可以接種。如在學校設立的臨時接種點接種疫苗，學生要提供監(jiān)護人簽署的知情同意書，再進行疫苗接種。

接種HPV疫苗后，可以用棉簽輕輕按住接種部位，務必保證留觀30分鐘，以便及時發(fā)現和處理可能出現的不良反應。

問：除接種疫苗外，公眾還可以采取哪些措施預防宮頸癌？

答：宮頸癌是可以通過疫苗接種、定期篩查和早診早治實現有效預防和控制的。

首先，及時接種HPV疫苗能夠預防高危型HPV的持續(xù)感染，從而有效降低宮頸癌的發(fā)生率，這是我們的第一道防線。目前全球有大量的臨床研究數據表明，我國已上市的HPV疫苗可有效預防70%以上的宮頸癌發(fā)生。

其次，保持健康的生活方式、定期開展宮頸癌篩查。部分人群因各種原因沒有接種HPV疫苗，患病風險相對較高，這些人群需要定期的宮頸癌篩查。另外，HPV疫苗屬于預防性疫苗，不能清除已存在的HPV感染，也不能阻止已有病變的進展，所以仍需要定期的篩查。

如果確定為宮頸癌前病變的患者，可通過及早的規(guī)范治療、健康管理措施，減少宮頸癌發(fā)生的可能，提高患者的生存質量。